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铅衣下的妙手回春——访南平市第二医院介入科主任何理军

发布时间:2019-02-21 14:41      点击数:1481

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 何主任,我的手术成功吗?”

 “很成功,不过你需留院观察几天,还得多注意养好身子。”

上月初,在南平市第二医院导管室,介入科主任何理军刚给一位81岁老人做完介入手术。老人右腿骨折,长期卧病在床,下肢血管形成了血栓。由于老人心肺功能较差,若进行外科手术,身体状况恐难负担,综合考虑下,何理军带领的介入团队与家属充分沟通后,决定为老人施行创伤小恢复快的介入手术,在老人的下腔静脉放置了滤器,用以过滤血栓,防止血栓脱落将心肺血管堵塞。

  据介绍,介入治疗是介于外科、内科治疗之间的治疗方法,是新兴的治疗方法。介入治疗学是在现代先进影像设备的导向监视下,采用各种精细导管和器械,通过皮肤的微小切口进入体内病变部位进行治疗的一种微技术。“微创技术无疑是医学发展的趋势,介入治疗创伤小、简便、安全、有效,且并发症少,具有独特优势。”何理军主任介绍,经过多年的发展,介入治疗已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。

介入治疗包括血管内介入和非血管介入治疗。“简单来说,血管内介入治疗又可分为‘堵’和‘通’两大块。”何理军介绍,如呼吸道、消化道等内脏出血,就需要用“堵”的方式,通过介入技术,在浅表血管处开口,找到出血点,施以栓塞剂止血;“通”便是疏通血管,通过溶栓、支架、球囊等介入技术开通血管,保证血液的供应。

 非血管介入治疗技术主要包含穿刺活检术、抽吸引流术、结石处理、椎间盘突出治疗等。许多介入治疗方法成为了一些疾病最主要的治疗方法之一,如肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等。不久前,南平市第二医院曾收治了一名肾癌患者,该患者的肿瘤较大,已无法手术。入院时患者肾脏大出血,伴有尿血,若是未能及时止血,可出现失血性休克,且血极有可能将在膀胱集成血块,堵住尿道,造成患者疼痛难忍等状况。好在送院及时,经过介入栓塞治疗,血很快被止住,患者转危为安。

  目前,除市本级医院外,闽北地区各县(市、区)仅有少数几家医院有条件开展介入手术,而南平市第二医院便是其中之一。该院的介入治疗学科是在何理军的带领下迅速发展起来,何理军可谓师出名门,其导师杨维竹是全省介入治疗的权威人士,现任福建省医师协会介入分会主任委员、福建医科大学附属协和医院介入治疗科主任。2012年,何理军于福建医科大学研究生教育学院介入治疗专业毕业,而后他被南平市第二医院作为人才引进。同年6月,医院领导抽调了心内科、神经内科、骨科等3个学科的业务骨干,与何理军组成了外周介入导管室,何理军任科主任。硬件方面,医院投入了800余万元配备了用以开展介入手术的导管室,引进1200mA大型数字平板血管减影机(DSA)。

  如今,介入科已成为南平市第二医院的拳头科室,受到地方群众的普遍认可,科室平均每月要实施60台左右的介入手术。值得一提的是,开展介入手术,需暴露在X光下,只有铅衣作为屏障。每天穿着近二十公斤重的铅衣实施手术,对介入科的医生而言已习以为常了。国际基本安全标准规定,职业照射的个人剂量限值为每年20毫希弗,但“铅衣战士”毫无畏惧,作为人民健康的守卫者他们默默奉献着自己的光和热。“救死扶伤是医者的天职,尽全力救治每一位患者是我们的使命担当”何理军告诉记者。   ☉徐陆锋 郑艺姝


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